台灣漢他病毒病例未升溫 醫師指死亡率不宜套用美洲株

近期網路流傳漢他病毒致死率高達50%甚至9成的說法，引發民眾對本土風險的疑慮。 前台大感染科醫師林氏璧澄清，相關數字多半把國外不同病毒型與台灣情況混在一起解讀，實際風險與傳言有明顯落差。

病毒型別影響疾病嚴重度

林氏璧說明，漢他病毒造成的臨床疾病主要可分為兩大類。 一類是較常見於歐亞地區的漢他病毒出血熱併腎症候群，另一類則是主要發生在美洲地區的漢他病毒肺症候群；台灣病例多屬前者，後者相當零星。

他指出，不同血清型別造成的症狀與嚴重程度差異很大，不能只用單一死亡率概括。

本土病例數長期維持低檔

在台灣疫情規模方面，林氏璧表示，漢他病毒並非常見疾病，也從未在本土出現大規模流行。 他回顧自己在台大醫院感染科服務期間，實際接觸的病例約只有2例；2001年至2021年間，每年通報確診大多維持個位數，僅2020年達11例。

近年資料也顯示，本土情況並未明顯升溫。 2022年至今年各年1至5月確診數分別為2、4、3、3、2例，整體趨勢相對穩定；今年初台北一名70多歲、具慢性病史男性被通報為25年來首例漢他病毒症候群死亡個案，也與50%死亡率的說法並不相符。

對於大西洋郵輪疑似發生漢他病毒群聚並出現3人死亡，林氏璧分析，該航程自阿根廷出發，推測可能與引發漢他病毒肺症候群的病毒株有關。 這類型在文獻中的致死率可達35%至50%，但主要流行於美洲地區，與台灣較常見的首爾病毒不同，不應直接拿來推估本土威脅。

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